¿Cómo mejorar la salud mental en una Ucrania destada por la guerra?

Constantemente las formas, tornillos, constantes más permitidas. bombasmuchacha bajas y las insertidumbres de los tiempos de guerra les han pasado factura. Estudios realizados poco después de que Rusia lanzara una invasión a gran escala en febrero de 2022 revelaron que el 55% de los ucranianos sufrieron un aumento significativo de ansiedad y el 26% trastrono de estrés postraumático (TEPT).

“No hay posibilidad de una democracia libre alto precioun precio que pagamos no solo en vidas, sino también en el es mental y emocional de nuestro pueblo”, dijo el miércoles Oksana Zbitniyevaque dirige el centro coordinador del Gobierno ucraniano para la salud mental. “Esta es la realidad a la que nos enfrentamos en el corazón de la Europa del siglo XXI”anadio

Sin embargo, Ucrania es mucho más que ganar la guerra: restaurar la salud mental con también implicaciones. replantar todo el sistemaincluyendo atención al paciente, entrenamiento personal, investigación científica y reforma legal, según Un grupo de 12 grupos de expertos en psiquiatría. que han trabajado con psiquiatras ucranianos para formular recomendaciones publicadas en la revista médica Psiquiatría de lanceta.

Consta de una gran parte de ese trabajo. hola mental en el orden del día. De acuerdo a La Comisión Lancet de PsiquiatríaUcrania gasta actualmente alrededor del 8% del producto interno bruto (PIB) y atención sanitariade los cuales aproximadamente el 2,5% están destinados a salud mental, principalmente para pacientes en hospitales psiquiátricos y cuidados de larga estancia.

El enfoque institucional ucraniano de la atención a la salud mental es una reliquia de la era soviéticacuando el Estado se convirtió en un sistema militar hospitales psiquiátricos y hospitales los disidentes politicos recluyendo. Información sobre el comité instala Albergar, que en realidad está formado por 30.000 personas.

Hoy Ucrania debería orientarse, según los expertos, hacia un modelo basado en la comunidad, en el que las personas con problemas de salud mental se encuentren en comunas, como depresión y ansiedad, puedan recibir ayuda en entornos no especializados, como la consulta de su médico de cabecera, mientras que las personas con afecciones más graves reciban atención a través de centros de salud mental y otros socios.

Se puede adaptar a grupos de servicios específicos. pacientescomo veteranosantiguo prisioneros de guerra y Personas desplazadas de sus hogares y comunidades, señalaron.

Esa ya está en marcha, con una ley de salud mental que está estudiando el gobierno ucraniano. “La reforma en curso sustituirá la anticuada psiquiatría soviética por un sistema moderno”, declaró.

La Comisión fijó algunos objetivo para la transición en los próximos cinco a diez años. Especialistas, además de reducir en un 50% el número de hospitales y hospitales de otros centros, multiplicado por 16 la capacidad de atención de la atención, triple para servicio general mental general (65 a 185 programas) y programas recurrentes en centros ambulatorios.

Según Dan Chisholm, responsable europeo de Salud Mental de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Un aumento del 45% en el gasto público en salud mental, pero también una disminución del 37% en el gasto de los pacientes. Mejora mental general del presupuesto del 4,5%.

Formación e investigación

Especialistas, la asistencia sanitaria privada ucraniana también debe reforzarse para satisfacer las necesidades de la población, sobre todo teniendo en cuenta que la pandemia de COVID-19 y la guerra con rusiacambiar el sistema educativo y redujeron la cantera de futuros trabajadores de la salud mental.

Recomiendan que los programas de residencia de los nuevos psiquiatras más de dos a cinco años, para ajustarlos a las normas europeas e indicar que el desarrollo de la fuerza laboral también debe ir acompañado de investigación del más alto nivel.

De hecho, Menos del 0,5% de los presupuestos públicos se destinan a la investigación en salud mentalun nivel que debedase incrementar para que tanto los científicos más experiacios como los que están por llegar puedan competir en la escena internacional.

La Comisión de expertos quiere que la investigación ucraniana sobre salud mental sea apoyada e integrada con el resto de la comunidad científica europea de aquí a 2030. El camino podría ser largo, debido al número de la comunidad. facultades de Medicina Ucraniana 25.200 para 2019 19.900 para 2023 abajo 21%.

Además, dijo la Comisión, una alcalde finanzas gubernamental Se cree que existe una necesidad desesperada de una reforma legal. Aplicación incluida leyes de salud mental Limitar las intervenciones involuntarias, institucionalizaciones e internamientos, así como la Revisión del sistema de tutela ucranianoque agravio legal relacionado con problemas mentales.

Irina Pinchuk, presidenta de la Asociación de Psiquiatría de Ucrania y coordinadora del Comité de Psiquiatría de The Lancet, reconoció que “Este plan mental ucraniano es ambicioso”.

Sin embargo, los psicólogos de la guerra de The Lancet sólo quieren que los expertos ucranianos: Quieren que el nuevo sistema se convierta en un ejemplo para otros países. que se replantean sus propios enfoques de la atención a la salud mental. “Los sistemas estructurales sustanciales son muy importantes”, afirma Zbitnieva.